Između događaja u serijama ‘Saw’ i ‘Saw II’, bolesni i očajni John Kramer putuje u Meksiko na riskantan i eksperimentalni medicinski zahvat u nadi da će pronaći čudesni lijek za svoj rak, samo da bi otkrio da je cijela operacija prijevara najranjiviji. Naoružan novootkrivenom svrhom, zloglasni serijski ubojica vraća se svom poslu, okrećući ploču protiv prevaranata na svoj prepoznatljiv instinktivan način kroz lukave, poremećene i domišljate zamke.